医学进展
2012年08月号
医学进展
医生日记

SPARX——治疗青少年抑郁患者的电脑游戏

    电脑游戏自推出以来,就一直被心理学家视为洪水猛兽。关于电脑游戏引起的种种负面影响都有大量讨论,可架不住玩家还是对游戏贪恋不舍。近年来,心理学家和程序员们终于“一笑泯恩仇”,把电脑游戏引入治疗领域,为心理治疗和健康教育开辟了一片新天地。

    最近有研究显示,游戏可有效减轻抑郁症青少年患者的焦虑和抑郁症状。游戏是孩子的天性,也是孩子认识世界和探索自己最自然的方式。正是通过游戏,孩子把自身的焦虑和担忧等情绪表达出来,并在游戏过程中学会解决冲突。游戏,是安全和不安全之间的过渡区域,是美好童话和复杂现实之间的缓冲地带。我们就在一次次的不同游戏中,体验自己的情绪,探索与他人相处的方式,逐渐了解身边的这个世界。

    近日,新西兰奥克兰大学医学系的Sally N Merry等为青少年开发了一款治疗抑郁的电脑游戏SPARX。它把针对抑郁症的行为认知治疗(Cognitive-Behavior Therapy,CBT)“电脑游戏化”。游戏被分成7个关卡:寻找希望,主动行动,面对情绪,解决问题,发现负面想法,挑战负面想法和整合。每个关卡开始和结束时,玩家都会收到指导信息,把游戏中遇到的情境与现实问题、情绪调节联系起来。研究人员招募了187位年龄在12岁〜19岁的青少年,这些青年都具有抑郁症状。受试者被分成SPARX组(94例)和正常治疗组(93例)。三个月的临床随访显示,这款游戏的效果不亚于传统的面对面治疗,与未接受治疗组相比能有效减轻抑郁症患者的焦虑和抑郁症状。SPARX组(n=31, 43.7%)的缓解率显著高于对照组(n=19,26.4%)(差值=17.3%,94% CI:1.6%〜31.8%;P=0.030),但反应率无显著差异。两组的不良反应情况也无差异。

    该研究证实SPARX可以作为治疗青少年抑郁症状的辅助方案。(作者:徐纲)

参考文献:《British Medicine Journal》2012;344:e2598

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