研究显示，与同类的治疗高血压药物坎地沙坦（血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂）相比，心力衰竭患者服用氯沙坦不会增加其死亡风险。

    心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。氯沙坦是口服非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要用于治疗原发性高血压，近些年随着研究的深入临床上也常被用于心衰患者的治疗中。但有报道称，与其他同类药物相比，氯沙坦可能会增加心力衰竭患者死亡的风险。

    丹麦哥本哈根Staten Serum研究所的Henrik Svanstorm等开展了一项包括来自丹麦全国性登记档案数据的6479位年龄在45岁及以上的心力衰竭患者的研究，旨在评估氯沙坦与坎地沙坦是否增加心衰患者死亡风险。研究分为两组：坎地沙坦组（2082人）和氯沙坦组（4397人）。结果显示，随访期间整个研究群体中有2378人死亡，氯沙坦组4397位患者中有1212位死亡（95% CI：10.1〜11.3）；坎地沙坦组2082位患者中有330人死亡（95% CI：0.96〜1.25）。研究者还发现，与坎地沙坦相比，服用氯沙坦不会增加心衰患者死亡的风险，并且也与心血管性死亡风险的增加没有显著关联。

    但同时作者指出，与高剂量的坎地沙坦（16mg〜32mg）相比，服用低剂量的氯沙坦（12.5mg）可能会使患者的死亡风险增加2倍以上；50 mg的氯沙坦（中间剂量）可能与较高的死亡风险有关。然而， 100 mg的高剂量氯沙坦与患者的死亡率增加没有关系。（作者：徐纲）

参考文献：《Journal of the American Medical Association》2012;307:1506-1512