严重细菌感染是发展中国家婴儿死亡的主要原因，廉价、便捷、标准抗生素治疗以外的辅助干预措施有助于降低婴儿死亡率。印度腹泻与营养研究中心的Shinjini Bhatnagar博士开展随机、双盲、安慰剂对照研究发现，7天〜120天婴儿出现疑似严重细菌感染时，常规抗生素治疗以外辅以锌剂治疗，可有效降低患儿治疗失败风险。

    研究者于2005年7月6日至2008年12月3日间，在印度新德里3个医院中开展随机、双盲、安慰剂对照试验，年龄7天〜120天、合并严重细菌感染的婴儿入组。患儿被随机分配至试验组或对照组，每天除标准抗生素治疗外分别给予10毫克锌或安慰剂口服。研究主要终点为治疗失败：入组7天内需要改变抗生素治疗或需要重症监护或21天内任何时间死亡。

    结果：352例患儿被随机分配至锌剂治疗组、348例患儿分配至安慰剂对照组；332例锌剂治疗组患儿和323例安慰剂对照组患儿评估治疗结果。锌剂治疗组患儿发生治疗失败风险显著低于安慰剂对照组患儿（试验组34人[10%] vs 对照组55人 [17%]；相对危险减少40%，95% CI：10%〜60%，P=0.0113；绝对风险减少6.8%，1.5%〜12%，P=0.0111）。使用锌剂治疗患儿每15例（95% CI：8〜67）可有效防止一例治疗失败。锌剂治疗组患儿死亡10例，安慰剂对照组患儿死亡17例（相对风险0.57，95% CI： 0.27〜1.23，P=0.15）。

    该研究证实，锌剂可作为常规抗生素以外的辅助治疗以降低7天〜120天婴儿疑似严重细菌感染治疗失败的风险。 （作者：张莉）

参考文献：《Lancet》2012;379(9831):2072-8