新西兰奥克兰大学的Mark Bolland带领的研究小组对3项钙和维生素D与心血管疾病发生风险的随机安慰剂对照试验进行荟萃分析，出人意料地发现补钙将增加老年人心血管疾病风险。这几项研究共包括36282位绝经后女性，其中16718位（46%）受试者每天服用维生素D400IU和1g钙（这些受试者在参与研究前未服用过维生素D或钙剂的保健品）；12559位受试者仅服用钙剂，不服用维生素D；其余受试者不服用钙和维生素D。分析发现与对照组相比，钙和维生素D组心肌梗死发生风险高21%（HR=1.21，95%CI：1.01～1.44；P=0.04），脑卒中发生风险高20%（HR=1.20，95%CI：1.00～1.43；P=0.05），心肌梗死或脑卒中综合发生风险高16%（HR=1.16，95%CI：1.02～1.32；P=0.02）。

    研究还发现受试者无论是否服用维生素D，补钙都会增加心血管事件发生风险。29277位服用钙剂（服用或不服用维生素D）的受试者中共发生急性心肌梗死679例，脑卒中768例，心肌梗死或脑卒中1393例。与对照组相比，仅用钙剂，或钙和维生素D的受试者心肌梗死发生风险高24%（HR=1.24，95%CI：1.07～1.45；P=0.004），心肌梗死或中风综合发生风险高15%（HR=1.15，95%CI：1.03～1.27；P=0.009）。

    研究者指出目前还不清楚其中的原因，可能是因为服用钙剂后血浆钙浓度的突然变化导致对心脏的不良影响。鉴于以上研究结果，研究者建议医生在防治骨质疏松时，应考虑钙剂可能产生的风险。另外，老年女性在预防骨折补充钙质时，应慎重通过钙剂来补钙，最好通过饮食补充钙质，因为目前还没有发现饮食中钙质会增加心血管事件发生风险。（编译：宫健）

参考文献：《British Medical Journal》2011;342:d2040