医学进展
2011年06月号
医学进展
医生日记
在他乡

Eribulin能显著改善转移性乳腺癌患者预后

    目前,对于转移性乳腺癌女性患者还没有一个标准的治疗方案,大多数患者对蒽环类和紫杉烷类抗癌药物的治疗没有反应或者转变成难治性患者。因此,临床迫切需要一种新型药物或治疗方案来改善晚期或复发的转移性乳腺癌女性患者的生存预后,尤其是已进行过多种治疗的患者。

    Eribulin甲磺酸(E7389)是一种非紫杉烷类的微管动力学抑制剂,属于哈利软骨素类抗肿瘤药物。临床前Ⅰ期和Ⅱ期试验显示,Eribulin能有效治疗晚期或转移性乳腺癌患者,平均生存期为9个月和10.4个月,且患者耐受性良好。

    西班牙的Cortes等按照2:1的比例,将762例局部复发或转移性乳腺癌患者随机分配,分别开放性接受Eribulin甲磺酸治疗(2~5分钟内静脉内注射1.4mg/m2,1天和8天/每21天)或医生选择的治疗方案(TPC,254例)。主要评估终点为患者的总体生存期。

    结果发现,与TPC组患者相比,Eribulin治疗组患者的总体生存期显著改善(13.1个月 vs 10.6个月,HR=0.81,P=0.041)。Eribulin组和TPC组患者最常见的不良事件为无力或疲劳(54%和40%)和中性粒细胞减少(52%和30%)。外周神经病变是导致Eribulin组患者停药最常见的不良事件,发生率为5%。

    该研究认为,与传统的医生选择的治疗方案相比,Eribulin能显著改善转移性乳腺癌患者生存预后。(编译:王敏骏)

参考文献:《Lancet》2011;377:914-923

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