医学进展
2017年04月号
医学进展

小剂量阿司匹林可预防SLE患者心血管事件

作者:作者:陈智勇 南京鼓楼医院风湿免疫科

意大利那不勒斯第二大学的Michele Iudici等人研究发现,小剂量阿司匹林可预防系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)患者心血管事件。
SLE患者心血管事件的发病率和死亡率比普通人群要高,先前研究显示,阿司匹林可降低普通人群中心血管事件的发生风险,但对于SLE患者心血管事件的预防作用尚不清楚。为此,研究人员展开本研究。
研究人员调查连续入住到三级医疗中心的 SLE患者的临床资料,这些患者在住院时根据1992 ACR和/或2012 SLICC的SLE分类标准进行了分层,并且患者未经历过任何心血管事件。
每次就诊时都记录受试者是否有心血管事件发生。首次就诊时,所有患者都开具阿司匹林处方。之后每次就诊,如果受试者出现阿司匹林停药,都记录停药的原因。
共纳入167名SLE患者,随访时间中位数8年。其中,146人定期服用阿司匹林(阿司匹林治疗组),21人拒绝服用或停止服用阿司匹林(非阿司匹林治疗组)。阿司匹林治疗组的 146例患者中发生了5例心血管事件(4.2/1000人年),非阿司匹林治疗组的21例患者中发生了4例心血管事件(30/1000人年,P=0.0007)。阿司匹林治疗组无CV事件比例显著高于非阿司匹林治疗组,未发现阿司匹林相关副作用。
研究提示,小剂量阿司匹林使用安全,且可能对SLE患者心血管事件的一级预防有效。研究人员表示今后还需要开展对照、前瞻性研究来进一步明确阿司匹林对SLE患者的作用。(作者:陈智勇 南京鼓楼医院风湿免疫科)
参考文献:Rheumatology (Oxford) 2016;55:1623-1630

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