泰国清迈大学的Uthaikhup S等人开展了一项随机对照试验，结果发现，在患有与颈痛和颈肌肉骨骼功能障碍相关的复发性头痛的老年人中，物理疗法（理疗）相比常规治疗（药物）能更有效降低头痛频率和强度。
研究人员对65名老年人（50岁～75岁，中位年龄为61岁，86%为女性）进行了为期9个月的随访。参与者患有复发性头痛（每周≥1次，持续1年），诊断为偏头痛、紧张型头痛、颈源性头痛或混合型头痛。干预措施：为期10周的理疗计划（共14次疗程，每次疗程45分钟，每周2次，持续4周，然后每周1次，持续6周），包括颈椎松动和治疗性锻炼计划（n=33）；常规治疗（n=32）。主要终点是11周、6个月和9个月时的头疼发生频率。次要终点包括头痛强度和生活质量。
该研究表明，对于患有与颈痛和颈肌肉骨骼功能障碍相关的复发性头痛的老年人，理疗计划可降低头痛的频率和强度。在降低头痛频率、轻度和持续时间及改善偏头痛和总体生活质量方面，理疗优于常规治疗。该试验还报告了非显著性（无统计学意义）的止痛药使用减少。而且，正如预期，理疗未导致不良事件。该试验支持对慢性疼痛综合征使用非药物治疗，而目前美国也在推行减少阿片类药物的过度使用。然而，由于患者难以获得理疗、保险限制、耗时的预约等，理疗更大规模的应用受到了限制。克服患者接受非药物治疗的障碍，会带来潜在的个体和人群水平上的获益。（作者：包丽霞)
参考文献：Annals of Internal Medicine 2016;165: JC68