同酬法案颁布50年后，职场上男女的工资差距已经缩小。但某些职业，如医学和护理等，仍然存在工资不平等的现 象。研究表明，男性注册护士的工资较高。以往在护理专业方面进行的分析研究没有考虑到可以解释工资差异的就业因素，不具有代表性且未基于最新的数据。美国 加州大学的Ulrike Muench等人近期进行了一项研究，旨在根据最新数据分析男性和女性护士工资的差别。      

Ulrike Muench等人通过对1988年～2008年的6次全国抽样调查（每4年1次）结果进行数据分析，确定了注册护士的薪酬趋势。这项研究基于邮件、电子及 网络调查等形式，每年对来自各州的超过3万名注册护士进行调查，调查得到了约60%被调查人的回应。该研究还使用了美国社区调查（American Community Survey，ACS）2001年～2013年的数据，这是一个响应率超过90%的入户调查，数据收集时间到2013年。调查样本包括每年工作50周以上 且每周工作超过35小时的全职注册护士。在上述两项调查中均连续测定了被调查者的年薪作为结果变量。该研究整合了全国调查中的就业信息，评估了人口因素、工作时间、工作经验、工作环境、临床专业、工作岗位、调查年、居住的州和其他因素对年薪差异造成的影响。

调查结果表明，全国抽样调查共纳 入87903名注册护士，平均年龄为42岁，其中男性6093名（7%），非白人10253名（12%），已婚58757名（67%），8681名 （10%）取得研究生学位。另一项调查（ACS）中包括205825名注册护士，平均年龄为45岁，其中男性20616名（10%），38482名 （19%）非白人，已婚134938名（66%），27842名（14%）取得研究生学位。

上述两项调查 结果显示，未经调整的男性工资高于女性。随着时间的推移，女性与男性的工资差别没有显著变化。使用全国抽样调查数据，经回归分析估计出男女护士整体的年收 入差为5148美元。门诊部的男女工资差距是7678美元，住院部为3873美元。除了矫形手术外，其余所有专业都有男女差异，从长期护理的3792美元 到心脏病的6034美元。男女工资差异也体现在职位的不同上，从中层管理人员的3956美元到麻醉护士的17290美元。

上述结果表明，不同的工作部门、专业以及职位中均有男女护士收入差异的现象。这种差距在医生中亦有发生。此次研究结果能够敦促医疗机构考察其内部的薪酬结构，并采取行动以消除不公平现象。（作者：刘荣军)

参考文献：Journal of the American Medical Association 2015;313:1265-1267