医学进展
2015年02月号
医学进展
有争议的话题
医生日记

一种天然荷尔蒙有望用于体外受精

作者:白蕊

伦敦帝国理工学院的 Waljit Dhillo教授领导的一项研究显示,一种促排卵的新方法可用于接受体外受精(in vitro fertilisation,IVF)治疗的女性患者,初步试验结果令人兴奋。53名注射了这种天然荷尔蒙kisspeptin来促使卵子成熟的女性 中,12名女性怀孕,其中10名女性产下了12名健康的婴儿。 研究人员表示,相比于传统的标准IVF治疗,怀孕率23%(12/53)是一个相当不错的结果。

医生们通常用另一种激素——人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hCG)来促使卵子成熟,但这在一部分女性中会导致卵巢过度刺激综合征发生,严重的时候甚至可以致命。

Kisspeptin是一种天然荷尔蒙,可刺激体内其他生殖激素的释放。研究人员称,hCG在注射后会在血液中 维持很长时间,而与之不同,kisspeptin降解更快,这意味着它导致过度刺激的风险较低。 这项研究给53名健康女性注射了kisspeptin-54(kisspeptin在人体血循环中主要的一种异构体),单次注射,诱导排卵。51名女性出 现了成熟卵子。49名女性在子宫内移植入了1~2个受精胚胎,其中12人成功怀孕。这12人中,8人为单胎妊娠,2人为双胎妊娠。其中还有2人为宫外孕, 后流产。

Dhillo 教授称:“在IVF治疗中,我们亟需更有效的天然诱导因素来促进卵子成熟,而这一研究结果显示出了非常好的前景。我们的研究表明,kisspeptin在 IVF治疗中能用作一种诱导卵子成熟的药物。” 阿伯丁大学名誉高级讲师、顾问,妇科专家Mark Hamilton表示:“这种新药给接受IVF治疗的女性提供了另一种风险更小的选择,应用这一新药后的新生儿出生率非常令人兴奋。今后还需要更大的临床 研究来告诉我们这种药物相比于其他现有药物方案的活产率究竟如何。但从初步结果来看是非常不错的。” (作者:白蕊)

参考文献:British Medical Journal 2014;349:g4732

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