随着CT扫描使用的增加,专家呼吁需要更多的安全防护,避免人们受到射线辐射。2012年~2013年期间,英国医院大概进行了500万次CT扫描,而1996年~1997年仅有100万次的CT扫描。
在
英国,CT扫描是医疗放射线暴露的主要来源,所以暴露辐射量也成为公众关心的问题,尤其是儿童暴露情况。近年儿童进行CT扫描的比例增加很快。英国儿童进
行CT扫描的数量从1993年的2.5万次增加到2002年的4.8万次,后来又增加到约10万次。由于儿童对离子化的放射线比成人敏感,儿童将会有更长
的时间处于风险之中。英国环境辐射在医学方面问题委员会开展的一项研
究表明,儿童进行CT扫描会增加脑癌和白血病的患病风险,且这种风险存在剂量依赖性。腹部CT扫描是辐射剂量最大的扫描方式。但是,委员会强调,在合理和
安全使用CT扫描的情况下获益将大于潜在风险。2014年8月14日,委员会公布了一份报告,包括七种保护患者防止辐射的主动方法。委员会称,应该命令医
院汇报他们使用CT的数量和对公众健康的剂量水平,检查是否同诊断参考水平相一致。如果医院或者放射科持续使用超过诊断参考水平的剂量,应该有专业人员对
此提出疑问。几个报告建议采取措施减少辐射暴露,包括确保推荐适宜的和“优化”的扫描程序和设备。医院应该买低剂量的CT扫描仪,确保放射科医师和技师知
道如何调整个别患者适当的剂量水平。此外,扫描的图像质量应该可以回答必要的临床问题,而不是提供尽可能最详细的图像。委员会称,有些遗传条件会增加电离
辐射的敏感性,研究人员需要进行更多的研究来明确哪些人进行CT扫描会有更高的患病风险;同时也需要进行更多的安全防护,降低暴露剂量水平。(作者:马
驰)
参考文献:British Medical Journal 2014;349:g5218