医学进展
2009年05月号
卷首语
医学进展
有争议的话题
在他乡

重赏之下烟瘾可戒

烟民而言,戒烟是一个非常痛苦而艰难的过程,不少人曾多次尝试戒烟,但最终还是以失败告终。2009212日《新英格兰医学杂志》报道,美国宾夕法尼亚大学Kevin Volpp教授及其他研究人员发现,给予一定现金奖励有助于提高戒烟成功率。

研究人员选取美国某跨国公司878名吸烟员工,这些受试者平均每天吸烟一包,他们被随机分成两组参与试验。试验组(436人)可以获得现金奖励,戒烟时间越长,奖金越多。试验组完成一个戒烟项目后可得到100美元,6个月内不吸烟还可得到250美元,再坚持6个月不吸烟又能得到400美元奖金。也就是说,如果能坚持1年不吸烟,试实验组可获得高达750美元的奖金。对照组(442人)没有奖金,公司鼓励他们参加戒烟项目,通过公司的健康保障福利支付他们看医生、购买戒烟药物的费用。

登记参加研究之后三个月,研究人员联络所有受试者并定期回访。同时检测受试者的唾液或尿液样本,以便验证他们自述是否属实。

研究显示,试验组约有14.7%12个月内没有吸烟,这个比例高于对照组5%。在为期18个月的此次研究最后一次回访中,试验组有9.4%仍没吸烟,而对照组这个比例仅有3.6%

Dan Anzalone35年的吸烟历史,曾多次戒烟失败,参与这项研究后他已戒烟3年。Anzalone认为现金奖励对他有用,不必去戒烟辅导班,不必使用尼古丁贴剂,也不用吃戒烟药他就可以戒烟。

美国大约有70%的烟民想戒烟,但戒烟成功率却不高,每年只有2%~3%的人能戒掉烟瘾。Volpp认为,如果一个人能保持6个月以上不吸烟,那么他们自觉摆脱烟瘾的几率就高。现金奖励计划能使戒烟者立即得到直接、明确的回报,与之相比,用宣传戒烟带来的好处等其他方式的戒烟方法显得力度不够。如果现金激励计划设计得好、奖金够高,那就能起到帮助烟民戒烟的效果。但如果预算很低,很可能没什么效果。另外,此项研究覆盖的是受过高等教育的白人志愿者,它是否适用于其他人群以及奖金额度是否会影响戒烟成功率,都有待今后继续研究。(编译:宫健)

参考文献:《The New England Journal of Medicine2009;360: 699-709

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