目前世界上仍有很多地区受到疟疾的威胁，严重疟疾可在几小时内由发热发展为威胁生命的疾病，有些存活的患者留有永久性中枢神经系统损伤，预防其进展的唯一办法是给予有效的抗疟药治疗。对于在社区不能口服治疗的患者，应尽快送至卫生保健机构（医院、医务所、诊所）等可以进行注射的地方。然而虽然通过快速、有效的治疗可以避免疟疾导致的死亡和永久性残疾，但是由于交通不便、医疗设施不够完善等原因，有很多疟疾患者不能得到快速、有效的救治。

孟加拉、加纳、坦桑尼亚进行了一项随机对照试验，对不能口服、不能立即注射抗疟药的疑似严重疟疾患者随机分为两组：给予单剂青蒿琥酯（n=8954）或安慰剂（n=8872）栓剂，之后再进行抗疟药注射。主要观察终点是评价7天~30天的死亡率以及周期性地再评价永久性残疾。排除随机分组前曾注射抗疟药者或血涂片阴性者，对剩下的12068位患者（其中青蒿琥酯组6072人，安慰剂组5996人）进行分析。结果显示，给予青蒿琥酯栓剂，可减少死亡率及永久性残疾。6小时内到达诊所接受治疗的患者中,两组间死亡率和永久残疾率无显著差异；6小时后仍未到达诊所的患者中,立即进行青蒿琥酯直肠给药,可使死亡和永久性残疾的风险减半。

青蒿琥酯价格低廉，直肠给药方便易行，为不能口服，又没有条件立即注射抗疟药的患者带来了福音。研究者同时强调说，还应在不同的医疗情况下进一步评估青蒿琥酯栓剂的有效性。（编译：李晓晨）