慢性肾脏病（Chronic kidney disease，CKD）是引起终末期肾病最常见的疾病之一。国外研究报道，CKD患者的死亡率和致残率均比正常人群显著升高。尽早进行肾病的专科治疗能有效保护肾脏功能，改善各项临床指标，提高CKD患者的长期预后。但大部分的研究都是回顾性研究，且试验对象均是接受肾脏替代治疗的终末期肾病患者，而对透析前CKD患者的肾科专科治疗的临床研究几乎没有。

台湾高雄医科大学的有关专家进行了一项针对透析前CKD患者的回顾性研究，对在肾脏专科治疗前后可能会影响患者肾脏功能变化的因素进行了分析。该研究共入组213例CKD 3～5期的患者（2001年～2006年期间）。结果发现，在接受肾脏专科治疗前和治疗后，每例CKD患者的每年肾脏功能(estimated Glomerular Filtration Rate，eGFR)变化值分别为(-7.38&plusmn;0.84)ml/min/1.73cm2和(-1.02&plusmn;0.45)ml/min/1.73cm2(P<0.05)。在所有影响CKD患者的肾功能变化的因素中，肾脏专科治疗是最有效延缓CKD患者肾功能恶化的因素，其次是年轻和女性。与无糖尿病史的CKD患者相比，经过肾脏专科治疗后，合并糖尿病的CKD患者的eGFR的改善更加显著（P=0.034）。合理的解释包括，经过肾脏专科治疗，CKD患者的血压、血糖和血脂水平控制更好，会接受更多的血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂和他汀类药物的治疗，而应用非甾体类抗炎药更少，同时肾脏功能（血清肌酐值）检测更频繁。

由于肾脏专科治疗能有效延缓CKD患者肾功能的恶化，所以每位CKD患者应该尽可能接受专业治疗。（编译：王敏骏）