肺栓塞是心血管疾病常见死亡原因。在美国，每1000个成人就有1位～2位可能发生肺栓塞，其发病率与中风和心肌梗死发病率相当。通常认为肺栓塞由下肢深静脉血栓发展而来。深静脉或肺栓塞危险因素包括年龄、肢体血液动力学、恶性肿瘤、妊娠、手术、获得性或遗传性血栓形成倾向。动脉和静脉血栓共同风险因素包括：肥胖、吸烟、高血压。

    以往病例对照研究显示：与不经常进行体育锻炼者相比，定期进行体育锻炼者静脉血栓发生风险下降了30%～50%。然而，也有队列研究发现体力活动可增加静脉血栓栓塞发生风险。

    美国麻省总医院的Christopher Kabrhel等开展的一项持续18年的前瞻性队列研究显示，缺乏体力活动与女性发生肺栓塞相关，减少静坐时间可降低女性肺栓塞发生风险，而经常体力活动与肺栓塞无任何关联。

    研究从“护士健康研究”获取研究数据，共纳入69950名女护士，年龄30岁～55岁，白种人居多，每年进行一次调查问卷。调查问卷内容包括体力活动、静坐时间等相关生活方式信息。

    研究根据受试者每天的静坐小时数来评估体能活动缺乏的程度。每周静坐不足10小时为体力活动缺乏程度较低，评分为1；每周静坐超过11小时但不足40小时为体力活动缺乏程度中等，评分为2；每周静坐超过40小时为体力活动缺乏程度较高，评分为3；2分静坐时间最短，体力活动最多，6分静坐时间最长，体力活动最少。研究延续至2008年，同时不断收集肺栓塞疾病诊断记录。

    研究18年期间，发生268例特发性肺动脉栓塞，静坐时间与特发性肺动脉栓塞发生风险有关，体力活动最少受试者特发性肺动脉栓塞发生率为41/104720，体力活动最多受试者为16/14565（P <0.001）。体能活动缺乏评分每增加 1 分的多变量危险比为 1.29（95%CI:1.15～1.45；P < 0.001）。静坐时间最长者发生特发性肺动脉栓塞风险是静坐时间最短者的2倍（多变量风险比为2.34，95% CI:1.30～4.20）。研究也发现：经常性体力活动与肺栓塞无任何关联（P =0.53）。（编译：钱宇）

参考文献：《British Medical Journal》2011;342:d3867