非传染性疾病的全球目标之一是，到2025年，将糖尿病的年龄标准化后的成年人发病率的增长遏制在其2010年的水平。为了评估世界范围内糖尿病的发病趋势，英国帝国理工学院非传染性疾病风险因素协作组的成员进行了一项合并分析。

研究人员利用测量生物指标的方法，从收集了糖尿病数据的、基于人口的研究中汇集数据。研究人员使用贝叶斯分层模型来评估21个区域中的200个国家和地区的1980年～2014年的糖尿病发病率的趋势（定义为空腹血糖≥7.0mmol/L，或诊断有糖尿病史，或使用胰岛素或口服降糖药）。研究人员也计算了如果2000年后的趋势继续下去的话，满足全球糖尿病目标的后验概率。

研究人使用了200个国家中的146个国家的四百多万名成年人的751个研究数据。全球年龄标准化的糖尿病发病率，男性从1980年的4.3%增加至2014年的9.0%，女性从5.0%增加至7.9%。世界范围内成年糖尿病患者的数量从1980年的1.08亿增加至2014年的4.22亿。2014年，年龄标准化成年人糖尿病发病率欧洲西北部最低，波利尼西亚和密克罗尼西亚最高，接近25%，其次是美拉尼西亚、中东及北非。欧洲大陆西部的成年女性年龄标准化的糖尿病发病率在1980年～2014年间变化不大，相比之下，波利尼西亚和密克罗尼西亚的年龄标准化的成年人发病率在男性和女性中均增加了15个百分点。2014年，美属萨摩亚的糖尿病国家发病率最高（男女均>30%），在波利尼西亚和密克罗尼西亚的一些其他岛屿，年龄标准化成年人发病率也高于25%。如果2000年后的趋势持续下去，在世界范围内实现“在2025年将糖尿病发病率的增长遏制在其2010年的水平”这一全球目标的可能性，男性低于1%，女性也只有1%。仅有9个国家的男性和29个国家的女性（大部分在西欧）有50%以上的可能性能实现这一全球目标。

自1980年以来，每个国家的年龄标准化的成人糖尿病发病率都有所增加，最好的情况也是保持不变。人口的增长及老龄化导致在世界范围内，成年糖尿病患者的数量增加了近四倍。糖尿病的负担、发病率和受影响的成年人的数量，在中低收入国家中的增长均快于高收入国家。（作者：仇正虹）

参考文献：Lancet 2016;387:1513-1530