近年来，肥胖和糖尿病的比率有大幅度的提高，构建好的环境对于降低这一趋势的潜在影响却并不明确。为了研究城市中适宜的街区步行环境是否可以降低肥胖及糖尿病风险，加拿大圣迈克尔医院的Maria I. Creatore等人进行了研究。

研究采用时间序列分析，收集了安大略省南部城市的成年人的2001年～2012年的年度省级医疗护理（N=300万/年）和两年一次的加拿大社区健康调查（N=5500每次）的数据。街区适宜步行环境用评判指数表示，分数范围为0～100，高分数代表更适宜的步行环境。步行环境按照五分位排名及分类，从最低的区间1到最高的区间5。

结果共调查了8777个街区，步行环境指数的中位数为16.8，从区间1的10.1到区间5的35.2。居民的特点相似，但是在高步行环境指数的街区，贫困率也更高。在2001年，调整后的超重及肥胖率在区间5比在区间1低。在2001年至2012年间，低步行环境指数地区的超重及肥胖率有所提高（绝对变化值：区间1，5.4%；区间2，6.7%；区间3,9.2%）。高步行环境指数地区的超重及肥胖率没有显著变化。2001年，调整后的糖尿病发生率在区间5要低于其他区间，并且，到2012年，从7.7/1000人降低至6.2/1000人。相反，在低步行环境指数街区，糖尿病发生率没有显著变化。区间5的步行、骑自行车和乘坐公共交通的比率比区间1高，开车的比率比区间1低。在适宜步行环境的地区，每天步行和骑自行车的频率稍有提高。各区间内居民的运动、饮食和吸烟状况没有差距且一直相对稳定。  

该研究结果表明，在加拿大安大略省，2001年到2012年间，更好的适宜步行环境与更低的超重及肥胖发生率相关。但是缺乏证据证明运动量的增加与街区适宜的步行环境有关，所以需要更多的实验证明街区步行环境与肥胖及糖尿病是否具有因果关系。（作者：陈颖)

参考文献：Journal of the American Medical Association 2016; 315:2211-2220