医学进展
2016年09月号
医学进展
医生日记

寨卡病毒快速诊断试纸问世

作者:黄银华

美国剑桥麻省理工学院James Collins博士领导的研究小组开发出一种低成本的快速诊断试纸,能特异性地检测出低浓度的寨卡病毒(Zika virus)毒株,未来或可用在资源贫乏的疫区筛查血液、尿液或唾液标本中的寨卡病毒。

寨卡病毒感染可能引起新生儿头小畸形和格林-巴利综合征,已被世界卫生组织列为公共卫生紧急事件,临床上迫切需要能快速诊断寨卡病毒感染的方法。近年来合成生物学的快速发展为开发分子诊断工具带来了新的机遇。Collins等人曾在2014年开发了可编程的RNA传感器和冻干纸质无细胞蛋白表达平台,极大降低了以合成生物学为基础的诊断方法的成本,增加了临床推广的可行性。

若患者有其他虫媒病毒感染史,受交叉反应影响,利用抗病毒抗体来检测血清中的寨卡病毒就价值有限,必须采用聚合酶链式反应和核酸等温扩增等技术才行,但是这些技术相对昂贵,对工作人员的专业要求很高,不合适在边远的贫困地区开展。

为此,研究者将等温RNA扩增和冻干纸质平台结合,开发出了序列特异性的寨卡病毒诊断方法,与寨卡病毒关系密切的登革病毒并不会被检测出来。包埋在试纸条中的RNA传感器经过了特殊编程,与病毒RNA序列结合后能促发化学反应,使试纸条变色。如果再结合新的成簇的规律间隔的短回文重复序列(Clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)/Cas-9基础模块,RNA传感器甚至能鉴别不同的寨卡病毒毒株。研究者还采用了简单的标本处理方法,能准确提取病毒RNA,提高了诊断可靠性。

RNA传感器的设计和试纸条的生产大约耗时5天,寨卡病毒检测过程仅需3小时,有潜力在未来的寨卡病毒流行中上用场。(作者:黄银华)

参考文献:Nature 2016;533:294

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