美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院Peter J. Snyder等人在美国12家医院开展的随机双盲安慰剂对照试验显示，血清睾酮水平下降的老年男性用睾酮凝胶治疗一年可以轻中度增强性功能，但对身体功能或生活质量没有任何好处。

研究者在睾酮试验项目中设计了三个随机安慰剂对照试验——性功能试验、身体功能试验和活力试验，共招募有雄激素缺乏症状且平均血清睾酮低于275ng/dL的65岁以上老年男性790名，平均年龄72岁。受试者至少进入一项试验，随机接受睾酮凝胶（395名）或安慰剂（395名）治疗一年，在治疗第1、2、3、6、9月检测血清睾酮，并酌情调整用药剂量，维持血清睾酮接近正常19岁～40岁男性水平。治疗第3、6、9、12月评估有效性，包括性活动、勃起功能、性欲、6分钟步行距离增加50米以上的患者比例、FACIT疲劳量表的疲劳评分上升4分以上的患者比例等指标。

结果显示，睾酮水平上升后，老年人的性活动更加频繁，性欲更加旺盛，勃起更快更持久。身体功能试验中的6分钟步行距离增加50米以上的患者比例未见组间差异，但如果把三个试验都算进来，睾酮凝胶组有20.5%的患者在6分钟内多走了50米，安慰剂组则为12.6%，差异明显。睾酮对人的活力没有明显影响，但能让心情稍微变好，减轻抑郁症状。睾酮凝胶和安慰剂引起的不良事件未见差异。

梅奥诊所的Oksanna Hamidi和Victor M. Montori两位专家评论道，睾酮能否逆转生理性的体能下降和生活质量下降一直不清楚，本研究否定了这种可能性。当睾酮下降不是由衰老引起的时候，如果患者对性功能要求非常高，可以皮下应用睾酮。临床医生给老年男性开药应格外谨慎，在社区中倡导健康的生活方式可能比用激素更有效。（作者：赵永刚)

参考文献：New England Journal of Medicine 2016;374:611-624