瑞典研究人员Kari Johansson等人研究发现，接受过减肥手术的女性一旦怀孕，其妊娠糖尿病、大于胎龄儿发生风险降低，但小于胎龄儿、妊娠期缩短、死产或新生儿死亡风险却将增加。
研究对2006
年～2011年的瑞典医学出生登记中的627693单胎妊娠者展开研究，其中670人在怀孕前曾接受过减肥手术。研究人员收集受试者术前身体质量指数
（body mass
index，BMI）、年龄、胎次、吸烟史、教育水平、分娩时间等信息，并对她们妊娠糖尿病、大于胎龄儿、小于胎龄儿、早产、死胎、新生儿死亡和先天性畸
形的风险进行了评估。
研究发现，与正
常对照组相比，孕前接受过减肥手术的女性妊娠糖尿病风险降低，两组妊娠糖尿病风险分别为1.9%和6.8%（OR=0.25，P<0.001）；大
于胎龄儿风险降低，两组风险分别为8.6%和22.4%（OR=0.33，P<0.001)。
与正常对照组相比，孕前接受过减肥手术的女性出现小于胎龄儿的风
险增高，两组小于胎龄儿风险分别为15.6%和7.6%（OR=2.20，P<0.001）；妊娠期缩短风险增高，两组妊娠期分别为273天和
277.5天（平均差异4.5天，P<0.001）。两组死产或新生儿死亡风险、早产风险、先天畸形风险无统计学差异。母亲肥胖与妊娠糖尿病、巨大
儿、早产、先天性畸形和死产风险增加有关，但目前尚不清楚接受减肥手术女性的妊娠结局。为此，研究人员开展了此项研究。
该研究表明，对
于接受减肥手术的女性来讲，怀孕有喜有忧，虽然她们的妊娠糖尿病、大于胎龄儿发生风险降低，但小于胎龄儿、妊娠期缩短、死产或新生儿死亡风险却增加了。
因此，研究人员称，对于接受减肥手术的女性，手术前医生应告知其今后怀孕可能出现的风险，减肥应多种方式相结合，比如运动、健康饮食，坚持锻炼等。除非别
无选择只能手术，否则不要选择手术这种减肥方式。（作者：宮健)
参考文献：New England Journal of Medicine 2015;372:814-824