医学进展
2015年04月号
医学进展

囊性纤维化患者的长期预后明显改善

作者:王敏骏

囊性纤维化是一种遗传性外分泌腺疾病,主要影响胃肠道和呼吸系统。患者往往具有慢性梗阻性肺部病变、胰腺外分泌功能不良和汗液电解质异常升高的临床表现。

加拿大囊性纤维化注册中心的一项最新队列研究表明,相比于20世纪90年代,目前囊性纤维化患者的寿命明显改善,平均延长了近20年。该研究的相关论文发表于最新出版的《欧洲呼吸道杂志》。

这项研究纳入了1990年~2012年间的5787例囊性纤维化患者,来自于加拿大43个有资质的囊性纤维化中心。结果显示,1990年囊性纤维化患者的平均寿命为31.9岁而2012年患者的平均寿命增加至49.7岁2013年上升至50.9岁。

这 项研究的首席研究员,多伦多St Michael医院的呼吸科医生Anne Stephenson表示,根据这项全国性研究的数据分析,加拿大囊性纤维化患者的寿命明显延长了。Stephenson认为,导致患者长期预后显著改善 的原因可能包括:多学科医护治疗、严格控制感染、新型药物上市(如:吸入性抗生素和粘液溶解剂)和肺移植增加。此外,患者出生后营养状况改善也对患者的健 康预后具有明显影响。分层分析发现,几乎所有类型的囊性纤维化患者的长期预后均明显改善,包括最严重亚型(基因突变)的患者,但不包括那些营养不良、多器官恶化和合并糖尿病的女性患者。(作者:王敏骏)

参考文献:European Respiratory Journal 2015;45:670-679

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