肠 易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种肠道功能紊乱性疾病，呈持续或间歇性发作，临床症状包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变等。IBS的治疗主要根据患 者的具体情况而采用个体化方案。比如，通过调整饮食或心理干预来祛除诱发因素，采用对症治疗药物以减轻临床症状。

加拿大麦克马斯特大学的Moayyedi P博士等系统回顾并分析了有关补充各种纤维素来治疗IBS的随机对照试验数据，以评估补充纤维素是否能显著改善IBS的症状。截至2013年12月，通过检索MEDLINE和EMBASE数据库等，Moayyedi博士共收集到14项随机对照试验的906例IBS患者数据（女性占20%～90%，治疗疗程在4周～16周）。

结果发现，与对 照组相比，补充纤维素能显著减少IBS患者临床症状的持续或腹痛（57% vs 67%）。分层分析显示，可溶性纤维（比如卵叶车前草果壳）能显著减少IBS的症状或腹痛（58% vs 70%），但不可溶性纤维（糠）则没有这种益处（60% vs 67%）。此外，补充纤维素（包括可溶和不可溶）与对照组相比不会增加不良事件发生率（29% vs 27%）。

该研究认为，补 充可溶性纤维能有效改善IBS患者的临床症状。美国堪萨斯州大学医学院的Green MS博士和Badgett RG博士评论道，虽然临床疗效并不是非常显著，但是Moayyedi博士的研究证实，补充纤维素还是能在一定程度上减轻IBS症状的。未来还需要包含大样 本量的随机对照试验或荟萃分析来进一步验证纤维素治疗IBS的疗效。（作者：王敏骏)

参考文献：American Journal of Gastroenterology 2014;109: 1367-1374