医学进展
2015年04月号
医学进展

遇到高热天 老人患重病

作者:宫健

在美国,极端高热是导致死亡的最常见原因之一。而且,遇到这样的天气,老年人比其他年龄段的人患病(热射病、脱水、呼吸系统和心血管疾病)风险更高。为了解极端高热天会让老人因哪些疾病住院,美国哈佛公共卫生学院Jennifer F. Bobb等研究人员开展了相关研究。结果发现,极端高热天气增加老年人(65岁以上)肾衰竭败血症和尿路感染等发生风险。    

研究人员利用医疗保险住院索赔数据,分析了1999年~2010年间美国1943个县的2370万名65岁及以上老人。

研究发现以下5种疾病与极端高热天老年人入院治疗风险增加有关:热射病:是极端高热天气最常见的入院治疗的原因,老年人在极端高热天气因热射病住院的几率是其他天气的2.5倍。体液和电解质混乱:老年人在极端高热天气出现肾衰竭的风险增加18%。     肾衰竭:老年人在极端高热天气出现肾衰竭的风险增加14%。尿路感染:老年人在极端高热天气出现肾衰竭的风险增加10%。败血症:因致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的一种可能威胁生命的急性全身性感染。与其他天气相比,老年人在极端高热天气出现败血症的风险增加6%。

随着温室效应的增加和气候的不断变化,预计到2100年气候变迁导致的65以上老人热浪期暴露事件的数量将增加3倍,极端高温事件可能导致美国40个大型城市中15万人死亡。    

Jennifer Bobb称这项研究意义重大,了解在极端高温天气最可能发生的疾病,有助于卫生系统及医院更好应对可能高温天气住院的患者。(作者:宮健)

参考文献:Journal of the American Medical Association 2014; 312:2659-2667

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