流行病学数据显示，腺癌和结直肠癌的发病风险受到许多因素的影响，包括年龄、家族遗传因素、肥胖、运动、种族、代谢综合征、酗酒等。除此之外，结直肠癌的发病还存在性别差异。越来越多的研究表明，男性罹患腺瘤和结直肠癌的年龄比女性更早，患病率也比女性更高。

美国威斯康星大学的研究人员通过动物模型揭示，两性性激素的不同造成了患癌风险的不同。研究人员在早期结肠癌的ApcPirc / +(Pirc)大鼠模型中验证了这种癌症风险的两性差异：雄性大鼠发展为腺瘤的数量是雌性的两倍。大型数据集的分析也显示，ApcMin / +鼠也显示出雄性的腺癌易感性更高，但只限于结肠。此外，野生小鼠接受致癌物——氧气偶氮甲烷（azoxymethane，AOM）注射后，雄性罹患结肠腺瘤的数量有所增加。

研究人员进一步探索了激素对上述现象的影响。结果发现，在利用卵巢切除术清除雌性小鼠的雌激素或者替换一种或所有的雌激素后，其腺瘤发病率并未发生改变。相比之下，利用睾丸切除术（阉割）清除雄性小鼠的雄激素能够显著预防Pirc鼠发展为腺癌，而补充睾酮则会逆转这种保护作用。

这些研究结果同样在AOM小鼠模型中得到了验证。此外，在结肠癌或腺瘤中并未发现雄激素受体，因此，睾酮可能是间接地作用于肿瘤。

该项研究结果表明，睾酮间接的促癌作用可能解释了两性之间在结肠腺瘤发展中的差异性。（作者：沈颖)

参考文献：Proceedings of the National Academy of Sciences 2014; 111:16514-16519