多发性硬化症 （multiple sclerosis，MS）是一种常见的以中枢神经脱髓鞘病变为主的免疫性神经系统疾病，以病灶多发、反复复发为临床特点，好发于视神经、脊髓和脑干，多 发病于青、中年，女性较男性多见。近年来，有关治疗复发性MS的药物不断上市，其中包括各种新型口服和注射剂型的病程改善药物（disease- modifying agents，DMAs）。特立氟胺是风湿科常用药物来氟米特的活性代谢物，在口服DMA中，特立氟胺已作为独立药物在欧美地区上市，已批准适应症为复发 性MS。

最近，加拿大多伦多大学的Jiwon Oh博士等系统回顾和分析了有关特立氟胺的作用机制、药代动力学、治疗各类MS的临床研究以及特殊人群的用药安全性。

Jiwon Oh博士等认为，多项大样本、多中心、随机对照Ⅲ期临床试验结果显示，无论是单药治疗，还是联合其他药物，特立氟胺都能有效治疗复发性MS。此外，特立氟 胺是口服剂型，服用方便，患者依从性良好。同时，由于特立氟胺的母药来氟米特已在临床应用十余年，被广泛用于各类风湿病（包括类风湿关节炎、系统性红斑狼 疮和系统性血管炎等）的治疗，所以特立氟胺的长期耐受性良好。

此外，虽然目前还缺乏有关特立氟胺与MS一线治疗药物的随机对照研究，但是根据现有的循证医学证据，作者认为，特立氟胺有望成为新型、口服剂型的治疗MS的一线DMA。（作者：王敏骏)

参考文献：Therapeutic Advances in Neurological Disorders 2014;7:239-252