日本1997年制定的《器官移植法》规定：只有死者生前签过器官捐献同意书，同时家属也不反对的情况下，法律才认同脑死亡作为死亡的标准并允许提供脏器（该法律出台之前，日本是将呼吸和心跳都停止的临床死亡作为死亡标准）。该法律还规定15岁以下儿童不得参加器官捐献（15岁儿童不具备立遗嘱资格）。因该器官移植法规定严格，日本移植器官的来源非常有限，据统计：过去12年，日本只有81例移植器官是由脑死亡者提供的，远不能满足患者需求，因此日本许多患者都前往国外寻求器官移植。

    为了解决日本国内移植器官紧缺的问题，日本着手修改了相关法案。修改后的法案规定“医学上确诊脑死亡作为死亡的标准，只要死者本人生前没有明确表示拒绝捐献器官，家属也无异议，即可允许提供脏器”。同时新法案也撤消了1997年法案中对年龄的限制。

    该修正案较原来的器官移植法有了很大完善，但日本民众对新法案的认可程度仍存在争议。法案修订后，一项日本全国调查显示：40%的人对“脑死亡作为死亡标准”的观点持赞同意见，而39%的人则持反对态度。因此，修改后的器官移植法是否能缓解日本移植器官紧缺的现状仍需进一步观察。（编译：钱宇）

参考文献：《Lancet》2009;374:1403-1404