
新生儿败血症是一种发生在新生儿期的严重全身性感染。发病原因多由致病菌经脐部、皮肤或粘膜等途径侵入血循环,然后在血中生长繁殖、产生毒素而引起。常见临床分型有早发型新生儿败血症(出生3天内)和迟发型新生儿败血症(出生3天后)。
意大利研究人员对意大利11家新生儿重症病房中的472名出生体重过低的新生儿(低于1500克)进行了为期10个月(2007年10月1日至2008年7月31日)的研究,探讨了服用乳铁蛋白(Bovine Lactoferrin,一种从牛奶中提取的糖蛋白)或乳铁蛋白补充剂(乳铁蛋白和益生菌)与低出生体重新生儿迟发型败血症发病的关系。新生儿被随机分为3组,分别接受乳铁蛋白(n=153)、乳铁蛋白补充剂(n=151)以及普通饮食(n=168)。
研究显示,乳铁蛋白组、乳铁蛋白补充剂组、对照组迟发型败血症发病率分别为:5.9%(n=9)、4.6%(n=7)、17.3%(n=29)。新生儿口服乳铁蛋白和益生菌未出现不良反应。乳铁蛋白组和乳铁蛋白补充剂组的新生儿迟发型败血症发病率显著下降。
研究表明,无论是单独服用乳铁蛋白或是服用乳铁蛋白和益生菌都能降低低体重新生儿败血症的发生率。
目前新生儿败血症的预防主要包括积极防治孕妇感染、分娩过程中严格执行无菌操作、早期发现并及时处理以免感染扩散以及早诊断早治疗等,该研究给预防新生儿败血症提供了一条新思路。研究者建议除了以上预防新生儿败血症的措施以外,临床上还可用乳铁蛋白(或与益生菌合用)预防低体重新生儿败血症的发生。因为乳铁蛋白可广泛抑制细菌、真菌和病毒的生长,曾有体外试验显示牛乳铁蛋白的抗菌能力比人乳铁蛋白高,而益生菌可以增加乳铁蛋白的活性。(编译:宫健)
参考文献:《Journal of the American Medical Association》2009;302:1421-1428