《柳叶刀》杂志最近发表了一篇文章，呼吁开展全球非传染性疾病（non-communicable diseases，NCDs）科学研究势在必行，尤其是在中低收入国家。
媒体的新闻头
条经常会提及埃博拉、流感、疟疾、肺结核之类的传染性疾病，但事实上，现在全球的疾病负担已经由传染性疾病转移到了NCDs。2014年，世界卫生组织
（World Health
Organization，WHO）一项包括194个国家的关于NCDs的报告指出，在中低收入国家，84%的死亡是由于NCDs导致的，这意味着全球协
作抗击NCDs的行动势在必行。2013年7月召开的联合国NCDs高级会议强调，对于疾病抗击的优先权已经由传染性疾病转移到了NCDs上。然而，对
NCDs研究的资金支持却没有跟随这一趋势。
世界经济论坛
预测，到2030年，NCDs将会导致总计约47万亿美元的财政支出，或者说约5%的国内生产总值。这说明在NCDs研究上的投资像烟酒税一样，成为
WHO所谓的“最划算的”能够负担的健康干预。然而，这些数据都来自高收入国家，可能不适合于中低收入国家的状况及其相应的研究实力。
全球慢性疾病合作联盟（The
Global Alliance for Chronic
Diseases，GACD）致力于逾越这一研究经费缺乏的鸿沟。GACD组织了一个包括世界上10个最大的公共健康研究基金的网络，以此来呼吁大家进行
NCDs研究。这些呼吁尤其集中于对中低收入国家的相关科学研究的执行和干预。像泰国这样的新成员，GACD将致力于提升他们支持研究的能力。
这种全球性的行动将会遭遇一定的挑战，比如最后期限、同行评审、不同基金会对海外研究的支持能力、资金支持的不同优先级等等，这些都有可能阻碍资金支持的过程。由于GACD改进了合作模式，这一系列的挑战能通过不断改进的政策加以解决。
举例来说，在
GACD对基金的同行评议中，一部分未能加入联合专家小组的GACD成员仍能使用共同的评估准则，并且有时还可参与小组会议。这使得所有提案都保持了更高
的一致性。另一个典型的例子是联合资金。一部分GACD成员机构无法支持海外研究，那么这些成员可以相互协作，共同出资，促进研究人员与其他国家的研究人
员合作。
GACD起初呼吁进行包括4个基金会在内的组织支持高血压研究，其中的两个通过了同行评审。2015年，该联合会又发起了包括9个基金资助机构在内的糖尿病研究基金，其中4个参加了共同的同行评议过程，另外5个拥有个别审查使用权。
关
于能力建设、资金阻断等阻碍国际NCDs研究的问题仍然存在。中低收入国家NCDs研究的发展值得国际社会共同关注。2014年11月10日至11
日，GACD在中国西安面向青年科研人员举办了首届GACD科学研讨会。为了促进中低收入国家和高收入国家的合作研究，GACD还建立了多维合作团队，这
使得全球NCDs研究人员可以在有利的环境中为了共同的目的进行研究。GACD还将寻求更多成员加入以扩展组织，以便加强NCDs研究方面的合作。（作者：张莉)
参考文献：Lancet 2015;385:e5-e6