医学进展
2015年01月号
医学进展

利用人体自身细胞培养出人造阴道

作者:宫健

《柳叶刀》杂志报道,美国威克森林浸信医学中心再生医学研究所Atlántida M Raya-Rivera等人开展了一项开创性研究:研究人员用4位先天性无阴道女性患者自身细胞,成功在实验室培养出人造阴道并植入女性体内。而且其中两位患者已经开始来月经,这说明卵巢运作正常,理论上讲她们可以怀孕。

这4位墨西哥女性(13岁至18岁)在2005年6月至2008年10月接受治疗,研究人员首先从患者生殖系统相关组织上提取少量细胞,在实验室培育出肌肉细胞和上皮细胞。4周后,他们开始将培育出的细胞放在可被人体吸收的胶原蛋白做成的支架上,然后放进实验室培养。

1周后,外科医师在患者尿道膀胱与直肠之间分离,做出一个人工腔道,再把实验室培养出来的阴道组织缝上去,移植完成后,神经和血管开始形成,重建阴道完成。

研究人员对这4名女性进行8年随访,每年活检结果显示受试者阴道有3层结构,这与预期阴道结构相同,免疫学分析显示存在表型正常的光滑肌肉和上皮细胞。对这4名女性进行性功能指数问卷调查,结果显示她们的所有性功能指标均在正常范围内,如性欲望、兴奋度、润滑度、性高潮、满意度和无痛性交往等。

先天性无子宫无阴道症候群(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser Syndrome,MRKH)是种罕见基因疾病,患者没有阴道、子宫或是发育不全,大约每4500人就有1人罹患MRKH。MRKH系胚胎在发育期间受到内在或外界因素阻扰,也可能由于基因突变导致。

研究者之一的Anthony Atala博士指出,先前治疗无阴道症多使用肠道组织或皮肤移植来制造阴道,但这两种方式都有缺点,肠道细胞会产生黏液,且有气味,皮肤组织可能比较松 垮。现在,用患者生殖系统相关组织的细胞培养出人造阴道,这项突破性的研究将给无阴道女性带来治疗新希望。(作者:宫健)

参考文献:Lancet 2014;384:329-336

Copyright 1994-2015 Cinkate.com.cn All Rights Reserved 沪ICP备10014127号-5