医学进展
2015年01月号
医学进展

高效他汀类药物有致糖尿病风险

作者:仇正虹

加拿大英属哥伦比亚大学的研究人员证实,作为心血管疾病二级预防用药,高效他汀类药物比低效他汀类药物更易致糖尿病。

研究从加拿大六个省以及英国、美国两个国际性数据库中获取信息。筛选了136966名40岁以上的在1997年1月至2011年3月31日间开始接受他汀类药物治疗的患者。参与者平均年龄为68岁,其中63%为男性。

结 果显示,常规使用他汀类药物后的头两年,总共有3629例新发糖尿病患者。两年内,研究者观察到高效他汀类药物的新发糖尿病风险比低效他汀类药物高出 15%。患者开始使用高效他汀类药物的最初4个月内糖尿病风险最高,比低效他汀类药物高出26%;121至365天时,高效他汀类药物的致糖尿病风险比低 效他汀类药物高出19%;365至730天时,高效他汀类药物的此风险与低效他汀类药物趋于相同。    

研究证据表明,在心血管疾病的二级预防过程中,他 汀类药物的效力与新发糖尿病之间呈负相关。高效他汀类药物与低效他汀类物的头对头随机试验没有显示全因死亡率和严重不良事件在病情稳定的患者中减少。临床 医生在处方心血管疾病预防用药时需考虑到这一风险因素。(作者:仇正虹)

参考文献:British Medical Journal 2014; 348:g3244

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