慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（chronic obstructive pulmonary disease，COPD），具有进行性不可逆的气道阻塞，是一种破坏性的肺部疾病。严重时常并发肺心病。尽管β受体阻滞剂是心血管疾病患者常用药物，但因存在引发急性支气管痉挛、哮喘等风险，慢阻肺患者是不允许使用的。鉴于此因，即便有需要，临床医生也不愿给CPOD患者使用。但英国邓迪大学的Philip Short等研究发现，β受体阻滞剂可降低慢阻肺患者死亡、病情恶化风险。

    该回顾性队列研究采用Cox比例风险回归方法对慢阻肺急症入院死亡记录数据库、Tayside社区药房处方记录、苏格兰死亡注册办公室死亡登记进行分析，包括5977名50岁以上慢阻肺患者，平均确诊年龄为69.1岁， 88%因为心血管疾病使用β受体阻滞剂。平均随访4.35年。分析显示，由于β受体阻滞剂的使用，全因死亡率下降了22%。与仅使用短效β激动剂或抗胆碱药物吸入治疗对照组相比，加用β受体阻滞剂试验组全因死亡风险明显下降。同时研究也显示试验组口服类固醇使用、住院发生率也呈下降趋势。无论是联合使用β激动剂还是抗胆碱剂，均未发现β受体阻滞剂在治疗过程中对肺功能带来有害影响。

    因此，研究认为在有效治疗COPD 的基础上加用β受体阻滞剂可降低慢阻肺患者死亡、病情加重发生风险。（编译：钱宇）

参考文献：《British Medical Journal》2011;342:d2549