医学进展
2018年04月号
医学进展
有争议的话题

大学毕业或可降低阿尔茨海默症风险

作者:黄希瑶

关于阿尔茨海默症的风险因素和保护因素,世界各地都有各种各样的研究。这次介绍的研究由卡罗琳斯卡医学院的Larsson等人开展,发表于《英国医学杂志》。研究人员利用遗传信息,提供了新的证据,证明更高的受教育程度与更低的阿尔茨海默症风险密切相关。

研究数据来自阿尔茨海默症国际基因组学项目(International Genomics of Alzheimer's Project,IGAP),共纳入17008例阿尔茨海默症病例和37154例对照。

结果表明,如果大学毕业,阿尔茨海默症的发生风险将减少26%;每完成一年教育,风险将降低11%。除学历以外,另一个有趣的结果是,吸烟(每天10支)减少了31%的风险。25 -羟基维生素D浓度增加也可降低阿尔茨海默症风险。此外,饮用咖啡(每天1杯)将使风险增加26%。饮酒、血清叶酸、血清维生素B12、同型半胱氨酸、心血管代谢因素及C反应蛋白均未发现与阿尔茨海默症有关。

既往研究显示,阿尔茨海默症遗传因素的影响很大。但观察性研究表明,教育、社会生活和生活习惯等后天因素可以改变阿尔茨海默症的发病风险。上述研究通过孟德尔随访化分析,对阿尔茨海默症的发病风险修正的影响因素进行了明确。

这项研究强调了高学历在阿尔茨海默症预防中的重要性,或许大学毕业后是否保持勤奋学习的态度也是非常重要的。

研究者虽然想强调“高学历降低阿尔茨海默症的风险”,但我们或许更加在意“吸烟会降低风险,咖啡反而相反”,因为这与既往所说的相反。然而,我们不应盲信这次的研究结果(例如,在读完这篇论文后开始吸烟),而是像既往所说的那样,要注意生活习惯,过着有规律的生活。(作者:黄希瑶)

参考文献:British Medical Journal 2017;359:j5375

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