美国西北大学的Mary M. McDermott等人研究发现，粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（granulocyte-macrophage colony-stimulating factor，GM-CSF）治疗不能改善外周动脉疾病（peripheral artery disease，PAD）患者的行走能力。

在这项随机临床试验中，从2012年1月6日至2016年12月22日，芝加哥大都市区的210名受试者随机分为4组，运动＋GM-CSF组：在医护人员监护下进行每周3次的跑步机运动（达6个月）联合GM-CSF治疗（n = 53）；运动＋安慰剂组（N=53）；教育＋GM-CSF组（N=53  ）；教育＋安慰剂组（N=51 ）。

在210名受试者[平均年龄67岁，黑人141 人（67%），女性82人（39%）] 中，共195人（93%）完成了12周随访。研究发现，与仅运动相比，运动＋GM-CSF组6分钟步行距离未显著改善，与仅接受GM-CSF治疗相比，也无显著改善。与教育＋安慰剂组相比，仅接受GM-CSF治疗未显著改善6分钟步行距离；但与教育＋安慰剂组相比，仅进行运动可显著改善6分钟步行距离。

PAD是一种心脏外围区域的血管疾病，又称周围血管疾病，主要表现为血管腔的狭窄和阻塞性病变，影响周围组织和器官的血供，如手臂和下肢等。GM-CSF是一种广谱效应的多肽因子，对早期的造血祖细胞具有促增殖的作用，而祖细胞可参与血管修复和再生。

研究发现，与教育＋安慰剂组相比，运动显著改善PAD患者6分钟步行距离，但GM-CSF治疗并无此作用，无论是否结合运动。研究结果支持运动对PAD患者有益，但不支持使用GM-CSF改善PAD患者的行走障碍。（作者：宫健)

参考文献：Journal of American Medical Association 2017; 318:2089-2098