多项研究证实，与普通人群相比，系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者的致残率和过早死亡率是明显升高的。一项国际多中心SLE队列研究显示，随着临床出现一些有效治疗药物，SLE患者的标化死亡比率有所降低，从1970s至1990s共下降了60%。2014年发表的一项研究显示，由于新型生物制剂的上市，类风湿关节炎 （rheumatoid arthritis，RA）人群与普通人群的死亡率差异已明显缩小。专家们认为，死亡率下降可能与RA治疗（如：大量高度有效的生物制剂上市和达标治疗策略出现）和合并症管理明显改善有关。然而，近20年SLE患者的死亡率有无明显变化还不是非常清楚。

美国哈佛医学院马萨诸塞州总医院的Jorge AM博士等通过使用英国总人口的医疗记录数据库，进行了一项群体队列研究，以分析近二十内的SLE患者的死亡率变化趋势。该队列分为两个阶段，即早期队列（1999年～2006年）和后期队列（2007年～2014年）。

结果发现，在早期和后期队列中，共发现有1470例和1666例SLE患者。与匹配的非SLE对照人群相比，早期队列和后期队列的SLE患者死亡率差异没有明显变化，分别为15.9例死亡/1000人年 vs. 7.9例死亡/1000人年及13.8例死亡/1000人年 vs. 7.0例死亡/1000人年。早期队列和后期队列的SLE患者相对应的死亡率风险比分别为2.15和2.12（P=0.95），而绝对死亡率差异分别为8.0例死亡/1000人年和6.8例死亡/1000人年（P=0.61）。

该研究认为，与同时期的RA患者相反，近二十内，SLE患者的死亡率没有明显改善。（作者：王敏骏)

参考文献：Rheumatology 2018;57:337-344