在美国,淋病和衣原体
感染是两种最常见的性传播疾病。2005年,美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force
USPSTF)推荐在性生活活跃的女性和感染风险高的孕妇中进行淋病筛查。2007年,USPSTF推荐在性生活活跃的女性和年龄小于25岁的孕妇、老年
高风险女性中进行衣原体筛查。
近期,美国波特兰俄勒冈健康与科学大学的研究人员在《内科学年鉴》上发表了一项新的系统回顾。
研究人员搜集了MEDLINE(2004年1月1日至2014年6月13日)、Cochrane数据库(2014年5月)、clinicaltrials网站和参考列表中的相关研究。纳入标准为英文发表的临床试验和观察性研究。
该项系统回顾结果表明,对无症状的年轻女性进行衣原体筛查可能会降低盆腔炎性疾病的发生。对无症状的淋病和衣原体感染患者进行诊断,采用核酸扩增检测其敏感性为86%以上;特异性为97%以上,该检测方法也无需考虑样本的种类。
该系统回顾表
明,在年轻女性中进行衣原体筛查可以降低盆腔炎性疾病的发病率;在无症状人群中核酸扩增试验对于诊断淋病和衣原体是非常准确的。但是频繁过度的筛查也会增
加感染淋病和衣原体的风险。研究人员还需要进行深入研究来明确在多种人群中进行筛查的有效性,如对高危人群进行有效的筛查会不会产生不同的临床结果。(作
者:马驰)
参考文献:Annals of Internal Medicine 2014;161:884-893