医学进展
2014年12月号
医学进展
医学与社会

生二胎的最佳间隔时间

作者:宫健

《英国医学杂志》发表西澳大利亚大学和耶鲁大学的一项研究显示,两次怀孕间隔时间小于5个月或大于5年均会增加不良妊娠结局风险,如早产儿(小于37周)和小于胎龄儿等。

该项研究共纳入1980年~2010年澳大利亚佩斯地区 40441 名育有 3 个单胎的母亲,研究人员对怀孕间隔时间与妊娠结局的相关性进行了评估。

结 果显示,两次怀孕间隔过短(<5个月)可致不良妊娠结局。与怀孕间隔18~23个月的受试者相比,两次怀孕<5个月的孕妇早产率增加41%, 低出生体重率增加26%,但对小胎龄出生率无显著影响。两次怀孕间隔长(5年~10年)也可致不良妊娠结局。与怀孕间隔18~23个月的受试者相比,怀孕 间隔在5年~10年的孕妇早产率增加35%,小胎龄出生率高61%,低出生体重率增加55%。两次怀孕间隔过长(>10年)会显著增加不良妊娠结局 风险,与怀孕间隔18~23个月的受试者相比,超过10年的孕妇早产率增加22%,小胎龄出生率高98%,低出生体重率增加67%。

该研究表明, 两次怀孕间隔不宜过长或太短。合适的怀孕间隔可以为母亲提供足够的时间,从上一次怀孕中恢复过来,并顺利进入下一次怀孕中。WHO 等公共卫生组织已推荐:女性两次生育间隔最好不少于 2 年。此外,该研究的所有受试者均来自澳大利亚,研究人员称该结果有待在发展中国家、贫困人群以及其他不同亚组人群中进一步验证。(作者:宫健)

参考文献:British Medical Journal 2014; 349:g4333

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