医学进展
2014年10月号
医学进展
人物与学科
医生日记

戒烟可能引发糖尿病

作者:卢振东

来自约翰•霍普金斯医院的一项最新研究表明,吸烟者在戒烟的3年~6年内患2型糖尿病的风险远高于普通人。

众所周知,吸烟是2型糖尿病的风险因素。烟草会通过多种途径诱导胰岛素抵抗、儿茶酚胺及其升糖激素升高,从而导致糖尿病的发生,但戒烟人群糖尿病的发病情况却一直被学界所忽视。

此项研究从1987年至1989年间招募了10892名没有糖尿病的中年人作为受试者,随后进行17年的跟踪调查。结果显示,吸烟者戒烟后最初3年的体重平均增加约3.8公斤,腰围增加约3.2厘米。脂肪会影响胰岛素敏感性,腰部脂肪过多会增加糖尿风 险。与从不吸烟者相比,吸烟者在戒烟后最初6年内患2型糖尿病的风险要高70%,其中戒烟后前3年患糖尿病的风险最高,戒烟10年后患病风险才恢复到正常 水平;持续吸烟者在研究期间患糖尿病的风险比不吸烟者高30%。此外,吸烟越严重、戒烟后体重增加越多的人群,患糖尿病的风险也越高。

戒烟者在戒烟后体重增加,一方面是因为在戒烟过程中为了抵挡吸烟的冲动,很多戒烟者常常会摄入一些替代物,不少人尤其嗜吃巧克力、薯片等高热量零食,容易造成体重增加;另一方面,戒烟者在戒烟后身体各组织机能都得到了很好的恢复,戒烟者的胃口会变好,食量会有所增加。

研究人员由此提醒,在戒烟的同时应注意控制体重,预防糖尿病的发生。(作者:卢振东)

参考文献:Annals of Internal Medicine; 152:10-17

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