医学进展
2014年10月号
医学进展
人物与学科
医生日记

刷牙习惯影响心血管健康

作者:白蕊

据《英国医学杂志》报道,伦敦大学学院的一项研究显示,不经常刷牙的人患心血管疾病的风险增高,并且经常性地处于炎症状态中。

这项名为“苏格兰健康调查”的研究对苏格兰11869名平均年龄在50岁左右的男性及女性进行了调查,他们中71%的人每天刷牙两次,刷牙次数少于2次/天的通常为老年人、男性和社会地位较低的人。

8年以后,他们中的555人发生了心血管病,多为冠心病,且多发生在从不刷牙及很少刷牙的人中,这些人罹患心血管病的风险约是每天刷牙两次者的1.7倍。此外,调查还显示,不经常刷牙往往使得血液中的炎症标记物——C反应蛋白和纤维蛋白原水平增加。

C反应蛋白和纤维蛋白原是用来评估机体炎症状态的敏感标志物,研究表明,这些标志物可能是心血管事件发生的有效预测因子。

不 常刷牙的人口腔卫生状况不佳,易患牙周病。这是牙周组织的一种慢性感染,患病时C反应蛋白及其他炎症生物标记物浓度增高,这代表了全身炎症反应。而炎症在 动脉粥样硬化的发病机制中扮演着重要角色,与心血管疾病发生风险的增高有关。因此,全身炎症反应可能是将口腔健康状况与心血管病联系起来的纽带——口腔感染增加机体的炎症负担,导致C反应蛋白和纤维蛋白原浓度增加,从而增加心血管病风险。

该研究进一步确认了牙周病会增加心血管病发生风险。研究还发现,不经常刷牙还会增加炎症标志物水平,这也部分解释了口腔卫生与心血管疾病之间的关联。(作者:白蕊)

参考文献:British Medical Journal;340:c2451

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