医学进展
2014年10月号
医学进展
人物与学科
医生日记

膳食纤维有助于预防结直肠癌

作者:张莉

膳食纤维是指在人体小肠中不能消化吸收而在大肠中完全或部分发酵的植物性可食用部分或类似碳水化合物的总称。膳食纤维包括不可溶性膳食纤维:纤维素、部分半纤维素、木质素;可溶性膳食纤维:果胶、树胶、粘胶和部分半纤维素。全麦食物是膳食纤维的主要参考文献。

20世纪70 年代,英国Burkitt医生观察到非洲乡村居民的高膳食纤维饮食和较低的结直肠癌症发病率,提出“膳食纤维可能降低结肠直肠癌发病风险”的假设,并提出 可能的机制来解释这一假设,包括膳食纤维可能增加粪便体积,稀释结肠腔内致癌物,加速致癌物质和有毒物质的移除时间,膳食纤维进入肠道后可被大肠益生菌部 分发酵或全部发酵而产生大量短链脂肪酸、降低肠道pH、改善肠道菌的繁殖环境等。然而,尽管许多流行病学研究探讨了纤维摄入与结直肠癌发病风险之间的关 联,其结果并不一致。

为此,英国研 究人员Dagfinn Aune等对多种膳食纤维与结直肠癌发病风险进行研究,结果发现膳食纤维特别是谷物纤维和全麦食物有助于预防结直肠癌。该研究共涉及25项前瞻性研究,其 中16项研究显示每天摄入10克膳食纤维,结直肠癌相对风险为0.90;9项研究显示每天摄入10克水果纤维,结直肠癌相对风险为0.93;9项研究显示 每天摄入10克蔬菜纤维,结直肠癌相对风险为0.98; 4项研究显示,每天摄入10克豆类纤维,结直肠癌相对风险为0.62;8项研究显示每天摄入10克谷物纤维,结直肠癌相对风险为0.90;6项研究显示每 天进食3次全麦食物,结直肠癌相对风险为0.83。(作者:张莉)

参考文献:British Medical Journal;343:d6617

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