葡萄胎清宫后6个月绒毛膜促性腺激素高者无需化疗

对1993年1月〜2008年5月在伦敦Charing Cross医院登记的13960例接受完全或部分葡萄胎清宫的女性进行了研究。其中76例（<1%）患者在葡萄胎清宫后6个月hCG水平仍高于正常(高于5 IU/L)。76例患者中有66例没有接受化疗而代以监测后，65例患者(98%) hCG逐渐恢复正常，1例患者因合并慢性肾衰竭而hCG仍高于正常，但保持健康状态。

其他10例患者接受了化疗，8例患者（80%）hCG恢复正常（监测组VS 化疗组，P=0.044）,2例患者的hCG水平继续保持高位(6IU/L〜11 IU/L)。

监测组患者比化疗组患者的葡萄胎清宫后6个月时hCG平均水平更低（13 IU/L，5〜887, vs 157 IU/L，6〜6438; P=0.004）。除此之外两组患者组间无统计学差异。两组中均无患者死亡。

研究者认为，葡萄胎清宫后6个月时hCG仍高于正常但正在下降，不是恶性肿瘤的指征，对于这类女性患者应进行监测，直至hCG恢复正常，而非开始化疗。如监测方法标准化，更多女性患者可以在葡萄胎清宫后避免接受化疗。（编译：张莉）

参考文献:《Lancet》2012;379:130-135