季节变化对于人体的生理有很大影响。人体的饮食摄入、机体成分、躯体活动和免疫功能均会出现季节性变化。研究显示，季节变化会影响普通人群的死亡率，主要是心血管并发症所致。一般来说，在冬季，心血管和呼吸系统病变的发生率会明显升高。

    美国纽约的Usvyat LA等进行了一项5年随访的队列研究，以明确季节变化是否会影响长期血液透析患者的死亡率、临床和实验室参数。共有6个州（气候有差异）51个肾脏研究中心的15056例美国血液透析患者纳入本研究。结果发现，与其他季节相比，冬季发生全因死亡和心血管死亡的风险明显更高（冬季14.2例死亡/100病人年 vs 春季13.1，秋季12.3和夏季11.9）。在年轻患者、白种人患者和男性患者中，冬季死亡率升高的现象更加明显。在不同气候的区域，季节变化对于死亡率的影响是一致的。同时，在中性粒细胞/淋巴细胞比率、血清钙、血清钾和血小板计数方面，季节性变化也存在。如果将临床参数的季节性变化校正后，季节性死亡率差异就会消失。

    该研究认为，季节变化对于血液透析患者的死亡率有明显影响，且与气候变化是一致的。然而，死亡率的季节性变化是与季节性生理和实验室参数变化相关的。（编译：王敏骏）

参考文献：《Clinical Journal of the American Society of Nephrology》2012;7:108-115