大麻在很多国家被认为是一种毒品，吸食大麻更是一种违法行为。但在荷兰，吸食大麻已成为独特的文化景观。荷兰政府于1976年裁定，吸食大麻及大麻制品是合法的。但是吸食大麻可以引起很多暴力犯罪：海洛因、鸦片等走私、抢劫、杀人、国际恐怖主义犯罪等等，不仅如此长期吸食大麻还可引起精神问题。荷兰马斯特里赫特大学医学中心的Rebecca Kuepper指出，长期持续吸食大麻增加青少年精神障碍的发病风险。

    研究者在3021 位14岁～24岁的青少年中开展前瞻性队列研究，在基线和3次随访时调查受试者的大麻使用状况，使用慕尼黑复合性国际诊断交谈（M-CIDI）评估受试者精神状况。随访间隔时间分别是1.6年(基线至第1次随访，SD 0.2），3.5 年（基线至第2次随访，SD 0.3）和 8.4 年（基线至第3次随访，SD 0.7）。14岁～17岁受试者参加所有4个时间点评估，18岁～24岁受试者参加3个时间点评估（基线、第2次随访、第3次随访）。调查反馈率分别是第2次随访84% (2548)、第3次随访73% (2210) 。

    2210位受试者完成3次随访评估，1923位受试者获得完整研究数据，其中男性926人(48%)，受试者平均年龄分别为18.3岁 (基线，SD 3.3)、21.8 岁(第2次随访，SD 3.4) 和26.6岁 (第3次随访，SD 3.5)。

    研究发现，对基线没有异常精神症状、未吸食大麻的受试者，在基线至第2次随访期间偶而使用大麻显著增加后期（第2次随访至第3次随访期间）出现偶发异常精神症状的风险（校正OR=1.9, 95%CI:1.1～3.2, P=0.02）；持续使用大麻增加第2次随访至第3次随访期间出现持续异常精神症状的风险。

    因此研究证实，大麻不是安全的止痛剂，使用大麻可以增加青少年发生精神障碍的风险，需要引起人们的关注和警惕。

    背景：在荷兰，大麻被有限地合法化，在私人领地和少数公共场所能合法吸食大麻。支持者们认为大麻无害，是最安全的止痛剂和放松方式，正是因为迷恋它带来的快感，每年有几十万人成瘾。大麻的危险之处，在于它戕害缺乏自制力的青少年和心理脆弱的成年人。（编译：张莉）

参考文献：《British Medical Journal》BMJ 2011;342:d738