淋巴结阴性且伴有高危复发因素的乳腺癌患者术后采用辅助化疗可降低复发，但对化疗方案的选择还有一定的争议。西班牙马德里Gregorio Marañón大学总医院的Miguel Martín等研究认为，作为辅助疗法，多西他赛、多柔比星和环磷酰胺（docetaxel、doxorubicin、cyclophosphamide，TAC）方案优于氟尿嘧啶、多柔比星和环磷酰胺（fluorouracil、doxorubicin、cyclophosphamide，FAC）方案。

    研究者将1060例腋窝淋巴结阴性且有至少一种复发高危因素的乳腺癌患者随机分为两组：一组手术后接受每3周1次TAC化疗，共6个周期；另一组手术后接受每3周1次FAC化疗，共6个周期。主要研究终点是随访至少5年后的无病生存率。次要终点包括总生存率和毒性。

    结果，中位随访77个月时，TAC组539例患者的无病生存率高于FAC组521例患者（87.8% vs 81.8%）。TAC组发生的事件数量少（26 vs 34）。TAC组3级或4级不良事件的发生率为28.2%，FAC组为17.0%（P<0.001）。与FAC相比，TAC辅助化疗提高了淋巴结阴性的高危乳腺癌妇女的无病生存率。（编译：王玉成）

参考文献：《New England Journal of Medicine》2010;363:2200-2210