医学进展
2010年6月号
医学进展

HPV疫苗项目因疫苗价格贵在印度激起争议

    在印度两个州开展的一项针对32000名10到14岁女孩接种人类乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)疫苗的活动引起了各方争论,妇女组织、健康活动家和一些医生对该项目的理论基础、伦理和知情同意程序等提出了异议。

    HPV疫苗接种项目是由印度国内最领先的健康研究机构——印度医学研究理事会和位于华盛顿州西雅图的非盈利性的帕斯适宜卫生科技组织(Program for Appropriate Technology in Health,PATH)共同发起的。一个妇女组织已经要求印度政府对该项目中接种疫苗后出现的死亡和副作用病例报告进行调查。

    从2008年10月以来,印度公众可以通过私人医生得到HPV疫苗。项目官方认为,在安得拉科和古吉拉特地区首先开始的疫苗接种活动目的是寻找“一般性的关键数据和经验”,以便计划出防止和控制宫颈癌的费用有效的策略。

    印度缺少对宫颈癌做常规和广泛筛查的基础设施。根据印度医学研究理事会估计,在印度,每年有130000例宫颈癌确诊病例,都是由人类乳突病毒的16号和18号病株流行引起的。印度PATH组织的生殖健康主管Martha Jacob认为:“该项目将帮助印度卫生部对未来的防治方案作出计划:是接种HPV疫苗,还是扩大筛查。”

    妇女组织也对政府决定研究这种疫苗产生疑问。这种疫苗目前的接种费用阻碍了它在市民接种方案中的应用。去年10月,一个叫Sama的妇女健康组织写信给卫生部,质问政府是否能负担得起三个剂量就需要花费9000卢比(相当于135英镑;150欧元;200美元)的HPV疫苗。而目前,印度政府还不能给超过一半以上的适龄儿童提供价值3卢比的白喉、破伤风和百日咳疫苗。(编译:金箭飞)

参考文献:《British Medical Journal》2010;340:c1775

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