先天性心脏传导阻滞（congenital heart block，CHB）被认为是母体抗Ro和La核蛋白的免疫球蛋白通过胎盘进入胎儿所致。生下过CHB孩子的母亲再次怀孕产下CHB婴儿的几率是～19%。基于CHB的发生是由母体特殊抗体导致的认识，免疫疗法——去除可能的抗体、减轻炎症反应就成了一种预防CHB发生的方法。静脉输注免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin，IVIG）就被应用于高危母亲，以预防胎儿发生CHB。为了明确IVIG应用于高危孕妇是否能预防胎儿发生CHB，英国伦敦国王学院的Pisoni博士以及意大利、西班牙等地的研究人员进行了一项多中心、前瞻、观察性研究。

    研究共纳入22名之前孕育过CHB胎儿并再次怀孕的女性（22名孕妇共有24次妊娠），检测她们的抗-Ro、抗-La抗体。15名孕妇接受了IVIG，另外7名孕妇（9次妊娠）为对照组。IVIG剂量为400mg/kg，分别于孕12、15、18、21、24周输注。从孕15周到30周，至少每3周进行一次超声心动图检查，出生后进行心电图检查，以检测是否发生了CHB。

    结果显示，IVIG组CHB发生率为20%（3/15），对照组为11%（1/9）。IVIG组3例CHB的发生分别被发现于孕18、23、26周，对照组的一例CHB被发现于孕19周。

    研究表明，本研究中如此剂量和频率的IVIG不能有效预防高危母亲孕育的胎儿发生CHB。（编译：白蕊）

参考文献：《Arthritis & Rheumatism》2010;62:1147-1152