有研究显示，2型糖尿病患者发生动脉硬化性心血管疾病的风险是显著增加的，其病因可能与高血压和血脂异常有关。糖尿病心血管风险控制行动研究（Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes，ACCORD） 是一个专门研讨强化降糖/降压或者降血脂对于具有高心血管疾病风险的2型糖尿病患者的心血管预后影响的随机对照试验。

    2010年3月27日的《英国医学杂志》发表了一篇有关ACCORD研究中强化降压和降血脂的数据摘要性论文。结果显示，在近5年的随访期间，在非致死性心梗、非致死性中风或心血管疾病引起的死亡发生风险方面，目标收缩压低于120mmHg的受试者的每年发生率为1.87%（HR=0.88），并不显著低于收缩压高于120mmHg受试者（2.09%）。同时，强化降压组患者接受的降血压药物更多，不良反应（如低血压和缓慢性心律失常）的发生率更高，且试验终点时的肾功能更差。研究还显示，强化降脂组（辛伐他汀+非诺贝特）和标准降脂组（辛伐他汀+安慰剂）的每年非致死性心梗、非致死性中风或心血管死亡发生率分别为2.2%和2.4%（HR=0.92）。

    该研究结论认为，2型糖尿病患者需要更灵活的治疗方案，目前强化降压和降脂对于2型糖尿病患者没有明显的心血管益处。（编译：王敏骏）

参考文献：《British Medical Journal》2010;340:678