经皮冠状动脉支架术后，动脉血栓发生风险增高。临床常用阿斯匹林联合氯吡雷格双重抗血小板疗法来预防动脉血栓的形成，但是不同患者对双重抗血小板疗法的反应各异。目前人们对如何定量测定血小板对抗血小板药物的反应性方面仍存在一定争议。
荷兰学者Breet等人对多种血小板功能检测方法预测动脉血栓形成事件的能力进行了评估。受试者是1069名预先经过氯吡雷格治疗的接受选择性冠状动脉支架植入的患者。研究者采用6项血小板功能的检测方法对他们血样中血小板的反应性进行了检测，以全因死亡、非致命性心肌梗塞、支架内血栓形成及缺血性中风等作为研究的主要终点。
结果显示，在1年的随访中，如果利用血小板凝集度透光率、VerifyNow 和 Plateletwork进行血小板功能检测，在血小板反应性高的患者中达到主要终点的患者比例较高，有助于区分达到主要终点或不达到主要终点的病人。而另外三种测试方法IMPACT-R、Dade PFA collagen/ADP 及 Innovance PFA P2Y则无法对患者是否达到主要终点进行区分。以上6种方法都无法对患者出血的风险进行预测。
研究者表示，就所评估的血小板功能测试而言，只有血小板凝集度透光率、VerifyNow 和 Plateletwork与主要的测试终点之间有着显著的关联，但这3种测试的预测能力是有限的，也不能精确判断有较高出血风险的患者。因此对经皮冠状动脉支架术后患者而言，如果其出血风险较低，不建议用测试血小板功能的方法来指导治疗。（编译：方笋）
参考文献：《Journal of the American Medical Association》2010;303:754-762