沙眼衣原体是最常见的性传播疾病病原体之一，可引起沙眼、泌尿生殖道感染、结膜炎、肺炎及性病淋巴肉芽肿等。由于沙眼衣原体感染常常无症状或症状很轻，所以常不被重视，往往是体检时才被发现，这可导致严重并发症的发生及更广泛的传播扩散。针对高危人群的筛查可以尽早发现沙眼衣原体感染者并指导有效的预防性干预, 是控制沙眼衣原体感染的有力措施。由于女性生殖道感染沙眼衣原体机会远高于男性，目前筛查仅限于女性，但是近期对美国青少年沙眼感染研究发现，衣原体反复感染率较高，专家建议衣原体筛查不应局限于女性，筛查范围应该扩大至男性。

    2010年1月对美国印第安纳波利斯地区的210位有性行为经历青年女性的沙眼衣原体感染的研究显示，超过一半女性（121位）在衣原体感染治疗后感染复发，其中84%患者属于再次感染，14%由于抗生素失效，仅有2%属于没有坚持治疗导致的持续感染。2004年研究者对北加州711位无症状、有性行为经历的青年男性研究发现，衣原体感染率高达4%。2002年～2006年间对宾夕法尼亚州费城地区14862高中生的研究发现，生殖道衣原体和淋球菌感染率女性是男性的2.5倍，分别为6.0例/100人年 VS 2.4例/100人年,而男女学生生殖道衣原体再感染率分别为19例/100 人年 VS 17.7例/100人年。也就是说，尽管女性有较高的整体感染率，男性有更高的再感染率。

    因此研究者建议将男性纳入沙眼衣原体感染筛查，并加强对青少年健康性行为教育以减少青少年生殖道衣原体感染。（编译：张莉）

参考文献：《Journal of the American Medical Association》2010;303:823-824