医学进展
2018年01月号
卷首语
医学进展

摆脱久坐,改善健康

作者:高建臣

久坐行为被定义为能量消耗小于或等于1.5 METs的醒时行为,例如,以坐或半卧位的姿势看电视、玩电脑等。久坐与一些健康问题息息相关,包括心血管代谢风险因素(如腰围、胆固醇和甘油三酯水平、胰岛素抵抗)、心血管疾病、2型糖尿病以及早亡。因此,一些国家的公共卫生机构和科学协会已制定了健康指南,以减少久坐带来的危害,并且澳大利亚政府已发布了久坐行为的指南。减少久坐时间,势在必行。减少久坐时间势必会导致更多的非久坐时间,减少久坐的效应可能取决于代替久坐的活动是什么。荷兰马斯特里赫特大学的VAN DER Berg JD等人开展了一项相关研究。

这项研究旨在检验久坐时间重分配给站立或步行对心血管新陈代谢结局及2型糖尿病的影响。研究共招募2213名受试者(51%是男性,平均年龄为60.0岁),受试者被要求24小时佩戴一个加速器,为期一周。研究者计算了每天久坐、站立及步行的时间。

每天步行30分钟代替久坐可以降低代谢并发症 [比值比(odds ratio,OR)为0.72,95% CI:0.66~0.78)以及2型糖尿病(OR=0.79,95% CI:0.72~0.87)的几率,减少腰围(-1.42,95% CI:-1.78~-1.06)和体重指数(-0.48,95% CI:-0.62~-0.35),以及改善胆固醇、甘油三酯、葡萄糖和胰岛素水平。

理论上,用非久坐时间(无论是站立还是步行)代替久坐时间可以降低代谢并发症、2型糖尿病的几率,以及带来有益的代谢结局。这些结果对一般人群有重要意义,包括那些不能满足体力活动指南的人群。即使用简单的站立来替代每日30分钟的久坐也可能带来有益的影响,这表明,小的生活方式改变也可对人们的健康产生巨大的影响。(作者:高建臣) 

参考文献:Medicine & Science in Sports & Exercise 2017;49: 1351-1358

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