医学进展
2018年01月号
卷首语
医学进展

修饰细胞复制周期或使癌症联合治疗更加有效

作者:黄希瑶

放疗和许多化疗依赖于DNA双链断裂(double-stranded break,DSB)的形成来杀死癌细胞。基因毒性癌症治疗之后会出现炎症基因表达,关于该诱导下的事件仍然知之甚少。炎症细胞因子通过募集免疫细胞修饰肿瘤微环境,这对放疗的局部和全身肿瘤应答至关重要。对于这些应答,一个仍不太清楚的特征是,与在数分钟至数小时内发生的急性DNA损伤反应相反,这些应答延迟数天发生。也就是说,炎症细胞因子的产生在DNA损伤数天后才出现增加。这提示,在DNA损伤诱导的炎症中,存在额外的限速步骤。美国宾夕法尼亚大学的Harding等人对这种延迟背后的原因进行了研究。

研究发现,DSB后通过有丝分裂的细胞周期进程会导致微核(micronuclei)的形成,微核的形成领先于炎症信号转导的活化,微核是模式识别受体循环GMP-AMP合成酶(cyclic GMP–AMP synthase,cGAS)的储存库。基本上,当细胞在DNA损伤(来自放疗或化疗)后进行分裂时,DNA损伤会导致来自细胞核的DNA在细胞质中形成小包装的DNA。这种移位的微核倾向于破裂,在细胞质中将DNA暴露于特殊的监测蛋白,从而引发免疫应答,刺激免疫细胞攻击微核填充的癌细胞。此外,研究人员证明,抑制细胞进入后期细胞分裂阶段,可阻止微核形成,并明显降低了对癌细胞的免疫应答。

研究结果建立了微核的存在与炎症信号转导之间的重要关系。抑制通过有丝分裂的进程,或模式识别(通过STING-cGAS)的丧失,可损害干扰素信号转导。此外,在体内电离辐射和免疫检查点阻断背景下,STING丧失阻止了远端肿瘤的退化。因此,对于结合基因毒性药物和免疫检查点阻滞剂的治疗策略,细胞周期的时间调控是一个重要考虑因素。(作者:黄希瑶)

参考文献:Nature 2017;548:466-470

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