医学进展
2018年01月号
卷首语
医学进展

靶向血管或可改善癌症免疫治疗疗效

作者:包丽霞

el等研究人员发现,双靶点ANGPT2和VEGFA抑制剂的抗肿瘤效果优于单一药物,还发现阻断免疫检查点PD-1后,这种抗肿瘤效果得到了增强,相关文章发表于《科学·转化医学》杂志。

病理性血管生成是癌症的一个特征,也是治疗癌症的靶点。血管内皮生长因子A(Vascular endothelial growth factor A,VEGFA)和血管生成素2(angiopoietin-2,ANGPT2,也称之为ANG2)是促进血管生成的细胞因子,可维持肿瘤血管生成,限制抗肿瘤免疫。研究人员发现,使用双特异性抗体A2V将ANGPT2和VEGFA联合阻断后,产生了较单个药物治疗后更加出色的癌症治疗效果,这一结果在基因工程改造和移植瘤模型上均得到了验证,这些肿瘤包括转移性乳腺癌MMTV-PyMT,胰腺神经内分泌瘤RIP1-Tag2和黑色素瘤。从机理上看,A2V促进血管消退、肿瘤坏死及瘤内吞噬细胞的抗原呈递。A2V也会正常化剩余的血管,并促进活化的、表达IFN-γ的CD8+细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocytes,CTLs)的外渗及在血管周围累积。然而,A2V的抗肿瘤活性至少部分是依赖于CTL细胞的,同时血管周围T细胞可以上调肿瘤内皮细胞免疫检查点配体——程序性死亡配体(programmed cell death ligand 1,PD-L1)的表达。在不同的肿瘤模型中, IFN-γ的中和效应使这种适应性免疫应答变得迟钝,PD-1阻断后改善了A2V的肿瘤控制。这些研究结果提示,免疫细胞是抗肿瘤血管生成疗法中的主要效应器,并支持联合靶向血管生成和免疫检查点来进行肿瘤治疗。(作者:包丽霞)

参考文献:Science Translational Medicine 2017;9:eaak9670

Copyright 1994-2015 Cinkate.com.cn All Rights Reserved 沪ICP备10014127号-5